Нервный тик у взрослых. причины, симптомы и лечение патологии

Поведение вне дома

Проявления тиков могут привлекать излишнее внимание. Когда ребенок нарушает порядок в общественных местах, это требует дополнительного внимания родителей

Деструктивное и шумное поведение может вызывать осуждение посторонних. Родителям следует понять, что больные дети вызывают интерес не больше, чем люди в странной одежде или с избыточным весом. Можно игнорировать негативные комментарии окружающих. Больному ребенку желательно разъяснить, что посторонние обращают на него внимание не потому, что он плохой, а потому что он особенный.

Окружающим можно коротко объяснить причину поведения ребенка. Дети более старшего возраста сами способны пояснить интересующимся особенности своей болезни.

Лечение

При вторичных тиках необходимо, прежде всего, лечение основного заболевания. По мере выздоровления проходят и нервные расстройства. Первичные формы патологии требуют комплексного подхода с применением как медикаментозных, так и психотерапевтических методов.

Лечебные мероприятия лучше проводить в амбулаторных условиях. По наблюдениям врачей, пребывание ребенка в стационаре часто усиливает тики. Это связано со сменой обстановки, отсутствием родителей и, как результат, повышенной тревожностью.

Общие рекомендации

Родителям важно понимать, что ребенок не может контролировать тики. Любые просьбы сделать это создают дополнительный стресс, что в итоге еще более ухудшает ситуацию

Максимально исключают любые раздражители и стрессовые ситуации. Специалисты рекомендуют ограничить просмотр телевизора, особенно при выключенном свете. Яркие мерцающие блики на экране влияют на биоэлектрическую активность головного мозга и способны усиливать симптомы тиков.

Немедикаментозные методы

Прежде всего, должна быть проведена разъяснительная работа с родителями относительно особенностей и доброкачественности заболевания. Большинство детей, особенно подросткового возраста, очень ранимы и неуверены в себе. Родители должны оказать им психологическую поддержку, внушить веру в себя и повысить чувство собственной полноценности.

Эффективны в лечении тиков следующие методики:

Релаксационные процедуры и самоконтроль (аутогенная тренировка). Пациента учат целенаправленно расслабляться и таким образом уменьшать симптомы тика.
Принудительные упражнения. Метод, который используют для провокации тиков, чтобы иметь возможность лучше их контролировать.
Метод биологически обратной связи (БОС). Комплекс процедур, с помощью которых пациент учится управлять физиологической функцией. В лечении тиков хорошо зарекомендовала себя электроэнцефалографическая БОС с увеличением мощности альфа-ритма.

Психотерапия

Психотерапевтические методики наиболее эффективны на начальных этапах развития тикового расстройства. Терапия может быть индивидуальной, семейной или игровой.

При тиках в большинстве случаев используют именно семейную психотерапию. Специалисты рассматривают ее как способ восстановления функционального единства семьи. Процесс включает в себя следующие этапы:

обследование родственников;
семейное осуждение;
совместные сеансы с родителями и ребенком.

Основная цель лечения — научить родителей относиться к своим детям более внимательно и адекватно. В результате каждый член семьи учится понимать другого и в состоянии изменить свое отношение к нему.

Существует теория, что причиной тиков и различных невротических расстройств является воспитание по принципу эмоционального отвержения. В его основе лежит неосознанное отождествление ребенка с отрицательными жизненными моментами. В результате дети чувствуют себя ненужными и стараются отдалиться от отца и матери. С помощью семейной психотерапии удается скорректировать эти установки и добиться более тесных связей внутри семьи.

Игра является одним из важных компонентов психологического развития ребенка. Поэтому терапию с использованием игровых моментов часто практикуют при наличии тиков. Особенно она показана детям с синдромом гиперактивности и снижения внимания. С помощью игры ребенок учится управлять своими эмоциями и снимает внутреннее напряжение.

Массаж

Процедуры хорошо уменьшают психоэмоциональный дисбаланс, мышечный гипертонус, улучшают трофику тканей и лимфоотток. Иногда массаж проводят в сочетании с цветомузыкой или аэронизацией.

Воздействия проводятся на воротниковую и затылочную область, надплечья. Показан также общий массаж с вовлечением конечностей и области живота. Движения должны быть расслабляющими, исключают активное воздействие (рубление, поколачивание и пр.). Длительность сеанса не рекомендуется превышать более, чем 10-20 минут. Курс лечения включает от 10 до 15 процедур.

Советы психолога

Известный педиатр Комаровский утверждает, что нервные тики, возникнув однажды, чаще всего проходят без какого-либо вмешательства. Чтобы явление не приобрело хроническую форму, необходимо обеспечить малышу поддержку со стороны семьи. Решение найдётся всегда, и в каждом конкретном случае оно должно носить индивидуальный характер.

Советы психолога родителям:

нельзя заострять внимание ребёнка на проблеме нервного тика;
всегда относиться к малышу как к полноценному человеку;
поддерживать дома спокойную, уютную атмосферу;
постараться максимально быстро решать возникающие проблемы, которые могут вызвать у ребёнка стресс;
при появлении гиперкинезов нужно отвлекать ребёнка — игрой, рисованием, танцами, любым хобби — с целью создания в его мозге зоны активности, которая сможет заглушить патологические импульсы, приводящие к тикам;
не затягивать с визитом к специалисту.

Нервные тики у детей – рекомендации доктора Комаровского

Нервный тик – непроизвольное сокращение мышц лица и тела. По мнению доктора Комаровского спонтанные гримасы, покашливание, судороги, выкрикивание звуков и слов не являются признаком серьезного неврологического заболевания. Они часто исчезают сами собой после нормализации режима дня и уменьшении психологического давления на ребенка.

Причины появления первичных тиков

Первичная дискинезия мышц – самостоятельное отклонение в работе нервной системы. Она появляется после стресса, испуга (смерти близкого человека, развода, автокатастрофы). Непроизвольные движения также возникают у детей, родители которых часто кричат, ругаются, злоупотребляют алкоголем.

Спонтанная двигательная активность появляется у каждого десятого первоклассника. Многим малышам трудно выдержать школьную нагрузку. К тому же родители в этот период ужесточают требования, чаще проявляют недовольство, наказывают за плохие оценки и поведение. Нервные сокращения также возникают при переезде в другой город, переходе в новую школу.

Наследственная предрасположенность – частая причина появления нервного тика у детей.

Дискинезия мышц появляется у малышей, в рационе которых отсутствуют продукты, богатые магнием и калием. Первые признаки недостатка этих веществ – ночные судороги. Если родители не изменяют питание сына/дочери, мышечные сокращения возникают и в дневное время. По мнению Комаровского ситуацию усугубляют употребление напитков с содержанием кофеина.

Нервные ые тики (свист, покашливание, произнесение определенных слов или фраз шепотом) часто указывают на чрезмерную умственную и психическую нагрузку. Они появляются у детей, родители которых требуют отличных оценок в школе и высоких результатов на спортивных, творческих соревнованиях.

Появление вторичных нервных тиков

Вторичная дискинезия мышц – признак развития неврологических заболеваний. Расстройства ЦНС часто появляются после:

сотрясения мозга;
внутричерепного кровоизлияния;
инфекционных болезней (энцефалит, менингит);
отравления тяжелыми металлами, наркотическими веществами;
синдрома Туретта.

В этом случае кроме спонтанных движений родители замечают и другие симптомы нарушения работы ЦНС.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты для избавления от первичной дискенции мышц может назначить только врач после осмотра и изучения результатов диагностических исследований.

К средствам медикаментозной терапии относятся:

седативные препараты (снимают тревогу, расслабляют мышцы, улучшают качество сна);
ноотропы (усиливают кровообращение в зоне головного мозга, повышают устойчивость к стрессам и нагрузкам);
нейролептики (снимают напряжение, помогают справиться с фобиями);
магний и кальций (нормализуют уровень веществ в организме).

Доктор Комаровский рекомендует изменить рацион питания ребенка, временно заменить чай отварами лекарственных трав (ромашки, валерианы, пустырника).

Методы психотерапии

Для лечения первичного нервного тика ребенку требуется помощь психолога. Врач выясняет причины переживаний малыша и дает рекомендации родителям. Иногда непроизвольные движения пропадают сами собой после прекращения общения с определенными людьми (одноклассником, учителем, родственником). Но чаще для их устранения необходимо изменить атмосферу в семье.

Кроме создания доверительной спокойной обстановки в доме, доктор Комаровский советует помочь малышу справиться со своими переживаниями с помощью метода сказкотерапии. Рассказывайте перед сном сказки, герои которых побеждают своих врагов, находят выход из сложных ситуаций. Попросите ребенка придумать сказочные истории. В них сын/дочь непроизвольно выразит свои страхи.

Плавание в бассейне, массаж, иглоукалывание, расслабляющие водные процедуры – эффективные вспомогательные методы лечения нервного тика.

При лечении нервных тиков у подростков Комаровский рекомендует найти интересное хобби. Девочки могут выбрать рукоделие по вкусу (вышивка мулине, бисером, лентами, выпечка десертов, квиллинг). Мальчиков заинтересует освоением музыкального инструмента или нового для него вида спорта.

Меры профилактики

Для предупреждения рецидивов доктор Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:

соблюдать режим дня;
перевести членов семьи на здоровое питание;
уменьшить требования к поведению и успеваемости;
не повышать голос и не применять физическую силу;
поддерживать доверительные отношения.

Если спонтанная двигательная активность сопровождается головной болью, повышением температуры, быстрой утомляемостью, обратитесь к педиатру или неврологу.

Диагностика

Обследованием и последующим лечением несовершеннолетних пациентов занимается детский невропатолог. Диагностика нарушения состоит из следующих моментов:

Беседы с врачом, во время которой уточняется время появления тика, его продолжительность, наличие у ребёнка родовых травм, наследственной склонности к неврологическим заболеваниям, особенностей питания пациента, его распорядка дня, взаимоотношений со взрослыми и ровесниками.
Оценки общего состояния обследуемого, его основных рефлексов, двигательной функции.
Сдачи общего анализа крови, прохождения ионограммы, выявляющей количество кальция и магния в организме, исследования на гельминтоз.
Электроэнцефалографии, определяющей степень мозговой активности.
МРТ (при повреждениях мозга).

Комаровский тики у детей

Вокальные тики у детей – непроизвольное произношение различных звуков простых или сложных по своему характеру.

Кто смог вылечить нервные тики у ребенка и каким способом?

Alenka_123 15 Июн 2012

мы смогли, конечно нужно знать степень тиков. Все очень индивидуально Вот как:1. пролечили глистов (особенно проверьте на лямблии)2. поехали в санаторий (массаж, ванные, электросон)

3. медикаментозное лечение

Но у нас таки влияли глисты на тики. Вылечили детятю от лямблий и оно все само ушло.

Да и болели этими тиками 2 года.

OlgaK 15 Июн 2012

неврологу покажитесь хорошему нам назначали глицисед и игнация гомакорд

Доня 16 Июн 2012

спасибо большое за советы, будем пробовать вылечить.Мы два года назад много разных анализов сдавали по назначению невропатолога,но так и причины не нашли. В ахматдете сказали что после 18 лет может пройти.

ms_tviggi 16 Июн 2012

глицесед. прошло за месяц

[email protected] 12 Апр 2013

Профилактика повторений нервного тика

повторное обострение

Рекомендуется

Не рекомендуется

избегать стрессовых ситуаций;
обучаться методам самоконтроля (йоге, медитации);
вести здоровый образ жизни;
заниматься спортом;
соблюдать режим труда и отдыха;
высыпаться;
правильно питаться;
проводить на свежем воздухе не менее 1 часа каждый день;
своевременно лечить заболевания, поражающие нервную систему.

длительная и изнуряющая работа;
хроническое недосыпание;
употребление алкоголя;
употребление наркотиков;
злоупотребление кофе, чаем, энергетическими напитками;
длительная работа за компьютером;
длительный просмотр телевизора.

Профилактика

Очень часто нервный тик у детей проходит самостоятельно

Однако если проблема всё же вас застала и не проходит сама по себе, то не заостряйте на ней внимание

Важно принять нервный тик, а также не считать его недостатком. Лучше видеть в нём временную особенность

Лучше видеть в нём временную особенность.

Для профилактики необходимо тщательно следить за режимом дня ребёнка

Акцентируйте внимание на качественном отдыхе и умеренной физической активности. Тщательно следите за рационом питания и подумайте о сезонном приёме витаминов

Очень важно в современном мире детей ограничивать от чрезмерного сидения перед телевизором и компьютером, предпочтительнее организовать совместный досуг. Лучшим вариантом будет проведение большого количества времени на свежем воздухе

Не забывайте о плановых приёмах у врача-невролога.

И самое главное — любите своего малыша, даже если у него есть особенности. Любите его таким, какой он есть.

Лечение

Как лечить нервный тик у ребенка? Главное правило – комплексный подход.

Основой упор – на психологическую помощь, нормализацию отношений в семье, внимание к потребностям юного пациента. Обязательно участие родителей в программе терапии, понимание проблемы и ответственности за психоэмоциональное состояние ребёнка

Обязательно участие родителей в программе терапии, понимание проблемы и ответственности за психоэмоциональное состояние ребёнка.

Медикаменты назначают только при низкой эффективности психологической коррекции.

Этапы лечения:

Исключение негативных факторов, провоцирующих двигательные, вокальные тики, другие виды неврологических расстройств. Без выполнения этого условия медикаменты, визиты к психологу не дают положительного результата.

Семейная психотерапия
Добрые слова, совместные игры и занятия, искреннее внимание к маленькому человечку, беседы, чтение, прогулки нормализуют психологический климат в семье, устанавливают доверительные отношения между взрослыми и детьми

Важно разобраться, какая внутрисемейная ситуация дала толчок к развитию тиков, с участием психолога попытаться изменить ситуацию или сгладить неприятные последствия перемен.

Психологическая коррекция
Занятия проводятся индивидуально и в группах. После сеансов снижается уровень тревожности, повышается самооценка, улучшается самоконтроль, память, концентрация внимания

Полезное занятие – выработка оптимального вида поведения во время конфликтной ситуации, обыгрывание житейских ситуаций для более спокойной реакции.

Медикаментозная терапия. Лекарства назначает невролог только при низком результате психологической помощи. Базовая терапия – это антидепрессанты и препараты, снижающие частоту и силу двигательных проявлений. Для улучшения мозгового кровообращения назначают сосудистые препараты, ноотропные средства, витаминно-минеральные комплексы. Юный пациент принимает лекарства под контролем невролога. После исчезновения тиков медикаментозное лечение продолжается до полугода, далее следует постепенная отмена препаратов или значительное снижение суточной дозировки.

Самопроизвольное сокращение мышц вследствие патологий нервной системы иногда встречается во взрослом возрасте. Нервные тики у взрослых проявляются как следствие наличия других патологий.

Обзор методов лечения эссенциального тремора представлен в этом материале.

Причины и симптомы неврологического заболевания, методы лечения нервного тика у детей, результат терапии должен волновать родителей не меньше, чем врача. Создание приятного психологического климата в семье – обязательное условие для нормализации психоэмоционального состояния ребёнка.

Почему дергается верхняя губа у ребенка?

Казалось бы, у детей нет стрессов и нет причин для развития патологий нервной системы. Однако медики иного мнения: все больше малышей рождаются с неврологическими проблемами. Почему дергается верхняя губа с левой стороны (или с правой) у ребенка? Как правило, это говорит о том, что есть проблемы с проводимостью нервных импульсов с той или иной стороны. При постановке диагноза обычно не играет существенной роли тот факт, в каком именно месте дергается лицо.

Почему верхняя губа дергается у подростков? Если за последние несколько лет не было черепно-мозговых травм, если подросток не перенес хирургическое вмешательство, то, скорее всего, это проявление обычного нервного тика. Ниже даны рекомендации, как улучшить состояние и избавиться от тика.

Лекарства при тиках

К применению лекарственных средств у детей нужно подходить очень обоснованно. Каждый препарат имеет собственные побочные эффекты, особенно если речь идет о длительной терапии.

Обычно начинают с «мягких» и безопасных лекарств. При необходимости переходят к более эффективным, но вместе с тем и не лишенным побочных действий препаратам. Любое фармакологическое средство сначала назначают в минимальной дозировке, постепенно ее повышая.

Пантогам

Действующее вещество — гамма-аминомасляная кислота. Механизм ее действия обусловлен влиянием на ГАМК-рецепторный комплекс. Это приводит к устранению двигательных пароксизмов.

Маленьким детям Пантогам назначают в виде 10% сиропа, пациентам постарше дают таблетки по 0,25 мг 3-4 раза в день. Сироп принимают по 2,5-5 мл три раза в день. Курс лечения 1-2 месяца.

Фенибут

Препарат обладает транквилизирующей активностью, и вместе с тем оказывает небольшое ноотропное действие. Кроме того, хорошо снимает внутреннее напряжение и тревожность.

Применяют Фенибут по 0,25 мг. Назначают по 0,5-1 таблетке 2-3 раза в день. Дозировку корректируют в зависимости от возраста.

Гелариум Гиперикум

Активные вещества этого препарата (гиперицин, гиперфорин) получают из зверобоя. Они обладают одновременно антидепрессивным и анксиолитическим действием.

Назначают детям старше 12 лет по 1 драже три раза в день. Обычно его эффект проявляется через 1-2 недели. Иногда на фоне применения возникает фотосенсибилизация кожи.

Блокаторы дофаминовых рецепторов

Их назначают при неэффективности предыдущих лекарственных средств. Не существует единой схемы медикаментозной терапии, в каждом конкретном случае лекарства подбирают индивидуально исходя из особенностей симптоматики и сопутствующих заболеваний.

В лечении тиков блокаторы дофаминовых рецепторов используют уже более 40 лет. Они действуют на экстрапирамидную систему головного мозга и тем самым эффективно устраняют двигательные и вокальные пароксизмы.

Длительное время в клинической практике применялись Галоперидол, Пимозид и Флуфеназин. Они уменьшают тики даже в минимальных дозировках. Однако способны вызывать ряд нежелательных эффектов:

сонливость;
экстрапирамидные расстройства (псевдопаркинсонизм);
акатизию (внутреннее беспокойство и потребность менять позу);
повышение аппетита и увеличение массы тела.

Поэтому в последние годы врачи предпочитают назначать селективные блокаторы дофаминовых рецепторов (бензамиды):

Тиаприд;
Сульпирид;
Амисульприд;
Рисперидон и др.

В педиатрической практике для лечения тиков часто используют Сульпирид (Эглонил). Детям лекарство обычно назначают в виде раствора для приема внутрь 5-10 мг/кг в сутки. В одной чайной ложке лекарства 25 мг действующего вещества. Длительность лечения определяет врач. В отличие от других нейролептиков, Эглонил реже вызывает побочные эффекты (сонливость, увеличение массы тела, экстрапирамидные симптомы).

Другим эффективным при тиках препаратом является Рисперидон. Он хорошо изучен и в отношении него проведен ряд клинических исследований. Рисперидон одновременно устраняет тики и нормализует сон. Кроме того, он эффективен при склонности к агрессии.

Детям назначают по 0,25 мг в сутки при массе тела менее 20 кг. По 0,5 мг, если вес ребенка превышает 20 кг. Постепенно, начиная с 4-го дня, дозировку увеличивают (в среднем в два раза) до достижения терапевтического эффекта.

Согласно опросам, проведенным среди европейских врачей, именно Рисперидон является наиболее часто применяемым в лечении тиков препаратом.

Другие лекарственные средства, применяемые в лечении тиков:

Клонидин;
Арипипразол;
Кветиапин;
Тиоридазин и др.

Транквилизаторы

Из бензодиазепиновых транквилизаторов при тиках наиболее эффективен Клоназепам. Среднетерапевтическая дозировка 6 мг в сутки. Коррекцию дозы проводят в соответствии с возрастом ребенка и выраженностью тиков. Как и у всех транквилизаторов, у Клоназепама есть ряд побочных эффектов в виде сонливости, ухудшения запоминания, парадоксальной расторможенности. Также возможно привыкание при длительном применении.

При синдроме Туретта показан небензодиазепиновый транквилизатор Атаракс — антагонист гистаминовых рецепторов. В клинических исследованиях средство способствовало уменьшению тиков у 67% пациентов. Детям до шести лет препарат назначают 1-2,5 мг/кг в сутки, в более старшем возрасте — 1-2 мг/кг в день в несколько приемов.

Причины неврологического нарушения

Врачи классифицируют причины нервных тиков глаз у ребенка по факторам появления. Так, бывают первичные и вторичные тики. К первичным относят расстройства нервной системы, не связанные с заболеваниями внутренних органов.

Первичные тики формируются у детей в 7-12 лет, в период первых значительных эмоциональных и психологических нагрузок. В этот период нервная система и моторика ребенка особенно уязвимы, претерпевают гормональные изменения и особенности подросткового взросления.

Первичное моргание, обусловленное тиком лицевых мышц, формируется под действием психогенных факторов:

психоэмоциональные травмы и потрясения – ребенок страдает от испугов, напряжения, что часто может быть вызвано ругательством родителей между собой или по отношению к ребенку (слишком высокие требования, строгость воспитания);

тик первого сентября – особый синдром, связанный с первым посещением школы, развивается примерно у 10% детей. Всё это связано с изменяющейся социальной реальностью, в большинстве случаев легко поддается коррекции;
проблемы с питанием – сильные отклонения в рационе способны спровоцировать неврологическое нарушение. Обилие жиров, рафинированных сладостей, недостаток полезных веществ, магния и витаминов вызывают нарушения в работе мышц и препятствуют передаче нервных волокон;
употребление психостимуляторов – детям нельзя пить чай и кофе, даже в малых количествах опасны любые энергетические напитки. Все они чрезмерно стимулируют нервную систему и повышают ее износ. Если ребенок часто пьет какой-либо из этих напитков, тик глаз ему обеспечен;
причиной нервного тика глаза может быть и переутомление – малыш слишком мало спит, либо его сон слишком чуткий, ему мешают какие-либо факторы. Причиной переутомления могут стать игры на компьютере, смартфоне или планшете. Также ему способствует чтение в плохом освещении;

наследственность – нервные тики, которые когда-либо наблюдались у близких родственников, с риском в 50% передаются малышам. Тогда для их профилактики и лечения не обойтись без приема медикаментов, предназначенных для терапии наследственных отклонений.