Узи при многоплодной беременности

Ощущения будущей мамы на шестой неделе беременности

Самочувствие беременной женщины на шестой неделе не самое лучшее. Она ощущает разбитость по утрам, постоянно хочет спать. В полной мере проявляет себя злосчастный токсикоз. Его проявления могут быть различными. У одних женщин наблюдается упадок сил и утренняя тошнота, у других токсикоз проявляется ежедневной мучительной рвотой, дело даже может доходить до обморока.

У небольшого процента женщин симптомов токсикоза практически не наблюдается, что сильно облегчает течение беременности.

Почти все беременные женщины на шестой неделе становятся очень чувствительными к запахам. У них усиливается слюновыделение, и резко меняются вкусовые привычки. В большинстве случаев со временем это проходит, но если происходит сильное ухудшение самочувствия, это повод для обращения к врачу.

Коричневые выделения на шестой неделе беременности могут появиться из-за нехватки ХГЧ. В этом случае врач назначает препараты, которые являются синтетическими аналогами недостающего гормона и поддерживают беременность (Дюфастон, Утрожестан). Принимают эти средства обычно до срока двенадцать недель, после чего необходимость в их использовании отпадает. В ряде случаев врач может рекомендовать продлить прием этих препаратов.

Если у женщины болит живот на шестой неделе, это может указывать на угрозу выкидыша.

Как проводится УЗИ плода в I триместре для определения беременности

трансабдоминально, т.е. по поверхности нижнего отдела брюшной стенки
трансвагинально, т.е. посредством введения специального датчика во влагалище

Трансвагинальный способ исследования более точен и информативен для определения беременности на ранних сроках. Так, крошечное плодное яйцо, размером около 2 мм, можно обнаружить в матке уже через 2-3 недели после зачатия, а сам эмбрион – различить еще спустя 2-3 недели.

Однако, говорить о благополучно развивающейся беременности можно только после фиксации сердцебиения у эмбриона. Первые удары, как правило, регистрируются уже на 6 акушерской неделе.

Таким образом, 6-7 неделя – оптимальное время проведения трансвагинального УЗИ для подтверждения беременности. Ведь к этому периоду эмбрион достаточно подрос, у него заработало сердце, поэтому по результатам исследования уже можно судить о благополучии малыша.

Но как бы ни был хорош трансвагинальный способ диагностики, его применение возможно не всегда. Так, трансвагинальное УЗИ противопоказано при угрозе выкидыша, тяжелом воспалительном процессе во влагалище, а также в случаях, когда данный способ диагностики вызывает сильный психологический дискомфорт у беременной. В таких ситуациях УЗИ проводят трансабдоминально.

до 10 недели трансабдоминальное УЗИ выполняется лишь при заполненном мочевом пузыре. Это необходимо для получения четкой картинки на мониторе УЗ-аппарата, ведь иначе (при пустом мочевом пузыре) воздух будет препятствовать прохождению ультразвуковых волн и исследование окажется нерезультативным.
само плодное яйцо и его структуры (эмбрион, желточный мешок и др.) на трансабдоминальном УЗИ удается различить на 1-2 недели позже по сравнении с трансвагинальным УЗИ

Помимо определения самого факта наличия плодного яйца в матке, исследования структур плодного яйца, места его имплантации, наличия сердечных сокращений у эмбриона и т.д., врачи ультразвуковой диагностики в обязательном порядке изучают состояния матки и придатков. Ведь повышенный тонус матки, наличие в ней объемных образований, врожденные дефекты матки, преждевременное увядание желтого тела в яичнике и т.д. при отсутствии соответствующей терапии могут привести к нежелательным последствиям.

11 неделя беременности самочувствие мамы и развитие малыша

Щитовидка вырабатывает первые йодтиронины.Беременной женщине сейчас необходимо уберечь себя от воздействия любых вредных факторов. Ведь даже прием самых безобидных лекарственных препаратов может привести к гормональному сбою, нарушив тем самым процесс развития гормональной системы у плода. В результате это может отразиться на формировании половых органов малыша и вызвать нарушение их функций.

Середину последнего месяца первого триместра беременности можно назвать переломным моментом для женщины, ждущей прибавления. Ее самочувствие улучшается с каждым днем. Некоторых конечно, продолжают беспокоить утренняя слабость, тошнота и рвота, но это уже скорее отголоски прошлых мучений. Стоит признать, что реальный токсикоз уже в прошлом.

Начиная с 11 недели беременности, угроза потерять ребенка сводится к минимуму. Риски развития у малыша каких-либо пороков тоже существенно снизились. Теперь женщина может позволить себе немного расслабиться и наладится своим теперешним положением.

Большинство беременных женщин признаются, что с отступлением токсикоза, они ощутили первые проблески материнских чувств. Мысли о предстоящем материнстве теперь перекрывают все прошлые неприятные моменты и заставляют задуматься о грядущих приятных переменах.

Однако теперь начали меняться не только мысли беременной женщины, но и ее фигура. Размер матки уже достиг размера головы новорожденного ребенка и места в тазовой полости ей уже недостаточно. Матка начала подыматься вверх, и ее дно расположилось над лобковым сочленением. В результате низ живота стал немного выпячиваться.

Рассматривая свою фигуру в зеркале, женщина может теперь увидеть первый визуальный намек на животик. Некоторым женщинам до того не терпится показать всем свое положение, что они уже сейчас готовы обновить свой гардероб одеждой для беременных. В этом виноваты развитие в коре головного мозга женщины доминанты беременности и реорганизация работы центральной нервной системы.

Они же заставляют женщину на раннем сроке беременности скупать литературу и искать информацию в интернете о своем нынешнем положении и правильном образе жизни.

Заметно сокращается и выделение организмом кожного сала. Волосы и кожа стали меньше лосниться и не требуют уже такого тщательного ухода.

На 11 неделе началось развитие маточно-плацентарного круга, что стало причиной изменений в работе сердца. Даже пониженное артериальное давление у беременных женщин не в состоянии удержать частоту и силу сердечного ритма в пределах нормы.

Частота мочеиспусканий женщины к 11 неделе нормализовалась, подросшая матка поднялась выше и сдавливание мочевого пузыря заметно ослабло.

Зато у отдельных женщин в интересном положении образовалась другая не менее щепетильная проблема, ведь давление матки на кровеносные сосуды тазовой области усилилось.

В первый раз проявиться либо обостриться геморрой может даже через несколько дней после зачатия. Причем сама беременная об этой проблеме может и не догадываться, но гинеколог, осматривая женщину, не оставит без внимания внешний вид слизистой оболочки прямой кишки.

Первыми признаками возникновения геморроидальных узлов могут стать боль, жжение или даже кровь в области заднего прохода при дефекации. Тем женщинам, у которых выявили геморрой до беременности, необходимо сейчас правильно питаться и больше двигаться. Ведь запоры и недостаток физической активности может привести к обострению этой проблемы.

Старайтесь как можно больше информации собрать о родильных домах, школах и курсах для беременных, чтобы выбрать лучшие. Не стоит выбирать учреждение по рекламе. Зачастую качество обслуживания в некоторых заведениях оставляет желать лучшего.

Для этого сегодня существует множество форумов сообществ и групп, в которых молодые мамочки делятся своими впечатлениями об их пребывании в определенных родильных домах и о качестве подготовки в школах для беременных. Можно спросить совета у знакомых и родственников, у которых недавно родились детки.

К 11 неделе беременности основные органы плода уже сформированы. Его вес достигает 7 грамм, а размеры составляют 41-43 мм.

Ваше самочувствие

Живот еще не начал расти, несмотря на то что матка стала больше. Иногда за увеличение живота принимают вздутие, которое связано с проблемами пищеварения. Эта неприятность происходит из-за повышения уровня прогестерона. Кроме того, во время беременности мышцы желудка расслабляются, и пище все труднее его покидать. Чтобы снизить дискомфорт, ешьте маленькими порциями, употребляйте больше клетчатки (свежих овощей, фруктов и сухофруктов), пейте не менее двух литров воды в сутки и не носите одежду, которая сдавливает эпигастральную область.

На 6-й неделе беременности вы можете ощущать тошноту (особенно по утрам), а иногда и страдать от рвоты. У вас появятся странные предпочтения в еде и повысится чувствительность к запахам. Все это признак того, что ваш организм перестраивается под нужды маленького человечка, который растет внутри вас. Ранний токсикоз отступит, когда закончится формирование плаценты (приблизительно на 14 – 16-й неделе беременности).

В этот период, как и в прошлую неделю, вы будете быстро утомляться и чувствовать сонливость. В связи с изменением гормонального фона возможны головные боли, головокружения и даже обмороки. Другой неприятный момент — повышение выработки кожного сала, которое может привести к появлению угревой сыпи.

Также вы заметите, что соски стали очень чувствительными, а ореолы вокруг них потемнели. В будущем их более насыщенный цвет послужит малышу ориентиром, который поможет добраться до материнского молока, ведь в первые месяцы жизни зрение у новорожденных еще слабое.

Размер плода на шестой неделе беременности

Плод на шестой неделе имеет размер 6,6 мм. Он пока весит меньше одного грамма, но по бокам уже появляются два бугорка, которые позже станут руками. Пройдет несколько дней и такие же бугорки появятся в задней части зародыша, став прообразом ног. Руки развиваются быстрее ног. Уже к концу шестой недели сформируются зачатки кистей.

В проксимальном конце нервной трубки в начале шестой недели появляется утолщение, которое является ничем иным, как зачатком головного мозга. Уже к середине недели произойдет разделение на отделы и полушария мозга.

У плода начинает формироваться лицо. Образуются зачатки нижней и верхней челюстей, ушей, носа, глаз.

Сердце активно функционирует, в нем происходит образование желудочков и предсердий. При проведении УЗИ можно отчетливо услышать сердцебиение плода.

Желточный мешок и уже образованная печень начинают продуцировать кровяные клетки. На шестой неделе закладываются зачатки толстого и тонкого кишечника, а также желудка.

Продолжается формирование половых органов малыша и уже совсем скоро можно будет определить пол будущего ребенка.

Скоро закончится формирование плаценты. На шестой неделе формируются ворсины хориона и пупочный канатик, который потом станет пуповиной. Все эти процессы готовят организм ребенка к скорому поступлению кислорода и питательных веществ от матери.

Почему так происходит?

Рассмотрим факторы, которые повышают вероятность наступления многоплодной беременности.

Наследственность.

Многоплодная беременность чаще встречается в семьях, где мать или отец, или оба супруга произошли из двойни. Также вероятность возникновения многоплодной беременности возрастает через поколение.

Множественная овуляция.

Овуляция иногда происходит одновременно в двух яичниках. В одном яичнике может созревать два и более фолликула, а в одном фолликуле может быть несколько яйцеклеток. Это в 10 раз повышает вероятность рождения близнецов.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

В настоящее время число многоплодных беременностей возросло, конечно, и связано это с широким применением вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, гиперстимуляции овуляции). Так, если частота возникновения многоплодной беременности без вмешательств составляет 1-2%, то при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) — до 40% .

Возраст мамы более 35 лет.

У женщин 35-40 лет увеличивается секреция фолликулостимулирующего гормона, который способствует множественной овуляции.

В яйце не видно эмбриона: что делать?

Точно диагностированная анэмбриония является показанием к искусственному прерыванию беременности. Иногда плодное яйцо может выйти из организма женщины самостоятельно, однако такое происходит не всегда. Разлагаясь, оно может нанести серьезный ущерб организму пациентки. Поэтому медики рекомендуют не дожидаться, когда проблема разрешится сама.

В настоящее время используется три способа искусственного прерывания беременности при анэмбрионии:

Медикаментозный аборт. Этот способ применяется не позже 6-8 недели беременности. Он заключается в приеме пациенткой мифепристона и мизопростола – препаратов, блокирующих прогестероновые рецепторы эндометрия и вызывающих сокращения матки для изгнания плодного яйца. Медикаментозный аборт считается наиболее эффективным и безопасным методом прерывания беременности, который не повреждает слизистую матки и в целом проходит без серьезных последствий для женского организма. Однако он применим только на ранних сроках, когда эмбрион еще недостаточно надежно закреплен в слизистой матки. Позже 8 недели этот способ может привести к неполному изгнанию плодного яйца и вызвать осложнения.
Вакуумная аспирация. Данный метод используется на сроках до 12 недель (по рекомендации ВОЗ) или до 5 недель (в России) беременности. Он основан на высасывании плодного яйца с помощью вакуумного насоса, катетер которого вводится в маточную полость и создает в ней отрицательное давление. Преимуществом этого метода считается его безопасность и минимальные повреждения, наносимые слизистой матки. Однако, при его использовании сохраняется риск неполного аборта, поэтому требуется проведение дополнительного УЗИ после процедуры.
Выскабливание (абразия). Это традиционный и наиболее травматичный способ искусственного прерывания беременности. Он заключается в механическом выскабливании плодного яйца и части слизистой оболочки матки с помощью специального гинекологического инструмента (кюретки). Абразия проводится на 6-12 неделе беременности, при этом женщине требуется больше времени на восстановление эндометрия. В связи с характером этой процедуры после нее могут возникнуть такие осложнения, как неполный аборт, перфорация матки, разрыв маточной шейки, кровотечения, инфицирование и т. д.

Если на 6 неделе беременности не виден эмбрион, это не означает приговор женщине как матери. По статистике, каждое 8 зачатие заканчивается анэмбрионией, поэтому данная патология является распространенной в гораздо большей степени, чем бесплодие. При правильно и своевременно проведенной диагностике и искусственному прерыванию аномальной беременности репродуктивная функция восстанавливается уже к следующему менструальному циклу, хотя врачи рекомендуют все же сделать перерыв между попытками. Повторно данная аномалия встречается редко, и женщина имеет все шансы стать счастливой матерью в будущем.