Реакции на введение вакцин
Способность вакцин вызывать реакции со стороны организма в медицине носит название реактогенности.
Побочное действие, которые возникают после вакцинации делят на поствакцинальные реакции (местные и общие) и осложнения.
Местные поствакцинальные реакции
На месте укола образуется воспаление: болезненность, уплотнение, покраснение и небольшая отечность кожи, иногда увеличиваются соседние лимфоузлы.
В некоторые вакцины специально вводятся вещества (адъюванты) с целью усилить иммунный ответ организма. Адъюванты (в основном это гидроокись алюминия или его соли) провоцируют воспаление в месте укола, чтобы большее количество иммунных клеток «познакомилось» с вакцинным антигеном.
Общие поствакцинальные реакции
- Повышение температуры
- Слабость
- Головная боль
- Снижение аппетита
- Нарушение сна
- Кожные высыпания
Такие состояния относят к нормальным поствакцинальным реакциям, которые проходят самостоятельно без лечения через 2-3 дня.
В очень редких случаях вакцины могут вызвать осложнения.
Поствакцинальные осложнения
- аллергические проявления: анафилактический шок, отек Квинке, ларингоспазм и другие.
- неврологические расстройства.
Подготовка малыша к прививкам
Вакцинацию детей до года проводит в условиях лечебного учреждения специально обученный персонал. Перед прививкой обязателен объективный осмотр врачом с измерением температуры. Доктор оценит состояние кожи, зева, лимфатических узлов, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, органов брюшной полости. Важны и данные анамнеза о наличии реакций на предшествующие прививки, аллергии, перенесенных инфекций.
За 2–3 дня до планируемой вакцинации родителям не следует вводить в пищу ребенка новый прикорм, нужно исключить прием частых пищевых аллергенов (цитрусовых, меда, клубники), по возможности не посещать места массового скопления детей и взрослых, избегать переохлаждения или перегревания малыша.
Нередко не только родители, но и врачи не допускают к прививкам детей с недоношенностью и аллергией в анамнезе, нетяжелой анемией, патологией нервной системы, врожденными пороками, желтухой новорожденных, увеличением вилочковой железы. Эти состояния не считаются противопоказаниями для вакцинации и являются ложными отводами. Более того, у детей из указанных групп может быть большая восприимчивость к инфекциям и риск их тяжелого течения.
Как подготовить ребенка к вакцинации?
Правильная подготовка к прививке поможет снизить риск побочных реакций и осложнений. Для этого нужно:
- сдать анализы крови и мочи;
- снизить вероятность контактов с инфекционными больными за 2–3 недели до иммунизации;
- не менять резко рацион, не вводить новые продукты, чтобы не спровоцировать аллергию;
- контролировать самочувствие ребенка за несколько дней до процедуры. Сообщите врачу об изменении поведения, вялости или сонливости, проблемах со стулом или аппетитом, повышении температуры, появлении кожной сыпи и других симптомах.
Аллергику за несколько дней до вакцинации могут потребоваться антигистаминные препараты. Их дают детям только по назначению педиатра. Если ребенок принимает препараты от аллергии или любые другие лекарства в период вакцинации, нужно предупредить об этом врача. В день вакцинации ребенок должен пройти общий медицинский осмотр.
Психологическая подготовка тоже важна. Чем спокойнее родители воспринимают предстоящую вакцинацию, тем проще малышу будет перенести ее
Сразу после инъекции маленькие дети могут плакать, и в этот момент лучше быстро отвлечь их, переключить их внимание — в том числе для того, чтобы не закреплялись негативные ассоциации с врачебным кабинетом
Принцип действия вакцин
Когда вакцинный препарат попадает в организм, иммунная система распознает чужеродный антиген и начинает вырабатывать против него специфические антитела, которые вскоре его уничтожают. Но в иммунизированном организме сохраняются, так называемые «клетки памяти», которые при встрече с настоящей инфекцией, мгновенно активируются, сразу запускают синтез антител, подавляют жизнедеятельность возбудителя, не давая болезни развиться.
После прививки в организме формируется поствакцинальный иммунитет – специфическая невосприимчивость к конкретному инфекционному заболеванию. Продолжительность поствакцинальной защиты различная, для некоторых инфекций для формирования стойкого иммунитета требуется проведение повторных вакцинаций – ревакцинаций.
Из чего состоят вакцины?
Задача вакцины — имитировать болезнь, не вызывая ее симптомов. При этом иммунная система человека реагирует на вакцину как на инфекцию, вырабатывая защиту против диких патогенов (рис. 1).
Рисунок 1. Как работают вакцины. А — отдельные части бактерий и вирусов (антигены — зеленые треугольники на рисунке) распознаются нашей иммунной системой, после организм начинает сопротивляться инфекции. В — вакцины содержат целые клетки возбудителей болезней, или их отдельные антигены, при этом вакцина не может вызвать болезнь. С — при введении антигенов в организм наша иммунная система генерирует специфические защитные антитела (Y на рисунке). D — если мы встретимся с инфекцией в будущем, организм сможет быстро распознать возбудителя по его антигенам, болезнь не разовьется. Источник
В основе вакцин могут быть:
- живые, ослабленные вирусы или бактерии (дикие микроорганизмы выращивают в лаборатории на культурах клеток, пока они не потеряют способность вызывать болезнь),
- убитые целые вирусы или бактерии (микроорганизмы инактивируют формальдегидом или нагреванием),
- отдельные антигены — части микроорганизмов, которые распознаются нашей иммунной системой (это могут быть белки или полисахариды клеточной стенки микроорганизмов или обезвреженные токсины, которые бактерии выделяют в окружающую среду).
Именно эти компоненты провоцируют иммунный ответ, «учат» организм распознавать возбудителя и уничтожать его. Некоторые вакцины защищают сразу от нескольких инфекций (например, трехкомпонентная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка).
Кроме этого, в вакцинах могут содержаться вещества-адъюванты (они призваны усиливать эффект препаратов), стабилизаторы, консерванты и антибиотики.
Особенности национальной вакцинации
Собственный Национальный календарь профилактических прививок существует в каждой стране-участнице ВОЗ. НКПП может отличаться в сравнении с программами всеобщей вакцинации других стран, но основной набор прививок у всех примерно одинаковый. Тем не менее в российском НКПП не хватает нескольких прививок. Например, вакцин против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ветряной оспы, ротавирусной инфекции, прививки от которых включены в календари в некоторых странах.
С другой стороны, в рамках многих национальных календарей профилактических прививок нет противотуберкулезной вакцины (БЦЖ), которая проводится у нас. Кроме России, против туберкулеза прививают примерно в 60 странах, в которых риск заражения этой болезнью считается высоким. В других странах эта прививка просто рекомендована, как, например, в Италии, Нидерландах и Бельгии, а некоторые и вовсе отказались от вакцинации. К примеру, США никогда не использовали туберкулезную вакцину массово. Кстати, именно этот факт сегодня используется в теории о связи прививки БЦЖ и коронавируса – в странах, где население не прививается от туберкулеза, COVID-19 свирепствует больше.
Еще одно заболевание, о котором «забыли» государства ЕС и США, – это полиомиелит. С 2002 года там не было зафиксировано ни одного случая заболевания этой страшной инфекцией, поэтому в этих странах сейчас применяется исключительно инактивированная (не живая) вакцина против полиомиелита. Россия не отказывается от живой полиовакцины не только по экономическим соображениям, но и в связи с существующим риском заноса дикого возбудителя полиомиелита. Сегодня в российском НКПП сочетаются два типа полиовакцины: инактивированная – для младенцев и живая – для детей постарше.
Россия – одна из немногих европейских стран, где в НКПП включена прививка против гриппа. В большинстве государств ЕС бесплатно против гриппа либо не прививают вовсе, либо только тех, кто входит в группы высокого риска. Например, в Великобритании, Франции, Германии, Нидерландах противогриппозной вакциной прививают пожилых людей старше 60-65 лет. При этом в США, напротив, с 2010 года иммунизация от гриппа доступна всем категориям населения, начиная с 6-месячного возраста.
Противогриппозные вакцины для российского Нацкалендаря профилактических прививок поставляет «Нацимбио». В прошлом году к известным на рынке препаратам «Совигрипп», «Флю-М», «Ультрикс» присоединилась новинка – первая российская четырехвалентная вакцина «Ультрикс Квадри». Она содержит четыре (а не три, как у более распространенных трехвалентных вакцин прошлого поколения) штамма вируса гриппа, что с 2017 года является стандартом вакцинопрофилактики гриппа в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Четырехвалентные вакцины против гриппа выпускаются помимо России в шести странах мира.
Нужна ли вакцинация детей?
Большинство семей уже к моменту появления на свет маленького человека принимают для себя однозначное решение: прививаться либо нет. Ведь столкнуться с выбором придется уже на первые сутки с момента появления на свет юного гражданина.
Почему некоторые родители прививают своих чад, а некоторые категорически против? Причин несколько:
- Недостаточно информации, т.е. – страшно по причине непонимания пользы и возможных последствий отказа от вакцинации, чаще всего ситуация возникает у родителей с повышенной тревожностью и у последователей «антипрививочной кампании»
- Негативный опыт знакомых – чаще всего знакомые не дают никаких конкретных фактов о том, почему и как процедура навредила здоровью малыша, принимая за ее последствия изменения самочувствия, не связанные с введением дозы
- Недоверие к современной медицине – сопряжено с наличием собственного негативного опыта обращения к докторам
- Религиозные и иные убеждения, принятые в семье.
Есть ли реальные причины отказа? Причин – нет, есть противопоказания:
- Острая аллергическая реакция на компоненты вакцины
- Острое инфекционное заболевание с повышением температуры
- Обострение хронического заболевания.
Из перечисленных выше факторов лишь первый является постоянным, ведь разработка индивидуальных препаратов в мире не проводится, поэтому если какой-то компонент в составе (чаще всего – белок куриного яйца) вызывает аллергию, то использовать его нельзя. В этом случае семейный доктор учитывает план, который рекомендует календарь детских прививок, но с корректировкой под конкретного малыша с аллергией, т.к. не все препараты делают на курином белке.
В целом же состав доз полностью соответствует требованиям безопасности здоровья. За годы развития иммунизации компоненты заменялись на все более современные, поэтому риск развития осложнений стремится к нулю!
Температура, инфекция или обострившаяся хроническая проблема являются временными причинами для отказа. После того, как самочувствие стабилизируется, можно соблюдать график вакцинации детей в Украине.
В чем плюсы решения прививаться:
- Формирование надежной защиты от болезней, потому что врожденный иммунитет и иммунитет, полученный от матери вместе с грудным молоком не защищают от всех возможных инфекций, а также ослабевают со временем
- Некоторые инфекции не лечатся вообще, вакцинация – единственный способ защиты
- Редкие побочные реакции и осложнения – ничто в сравнении с риском заболеть смертельно-опасным недугом.
Доза препарата против кори, краснухи и паротита защитит от таких опасных последствий как тромбоцитопения, менингит, орхит (воспаление яичек у мальчиков) и воспаление яичников у девочек, а также от бесплодия, от спонтанных абортов, мертворождения, гибели новорожденных и возникновения серьезных патологий развития у плода.
Вакцинация от коклюша, столбняка и дифтерии противодействует развитию инфекционно-токсического шока, миокардита, поражений нервной системы, надпочечников, асфиксии, пневмоний, разрывов мышц и переломов костей, компрессионных деформаций позвоночника, инфаркта миокарда, остановок сердца, мышечных контрактур и параличей, судорог, воспалений легких и энцефалопатий.
Иммунизация от полиомиелита не даст развиться параличу, создав защитный барьер в виде иммунитета к опасной болезни.
Препарат против туберкулеза – это надежный щит от менингита и плеврита, легочных кровотечений, а также распространения инфекции на другие органы и развития сердечно-легочной недостаточности.
Доза препарата против гепатита В противостоит хронической инфекций, разрушающей печень и весь организм.
Инъекция против гемофильной инфекции защитит от развития гемофильного менингита, последствиями которого могут быть судороги, задержки развития, слепота, глухота, пневмонии, отиты, синуситы, остеомиелиты, артриты и сепсис.
Улучшение эпидемической ситуации и полное искоренение ряда опасных болезней на планете – на 100% заслуга прививания от болезней детей и взрослых! Следуй правилу: прививаться от болезней – безопаснее, чем рисковать здоровьем и болеть.
Вакцинация взрослых
Вакцинами, входящими в национальный календарь прививок МЗ РФ
Для взрослых | Кратность | Прививки от заболеваний | Вакцины |
Взрослые старше 18 лет. Ревакцинация каждые 10 лет с момента последней вакцинации |
Ревакцинация | Дифтерия Столбняк |
АД-М, АДС-М Адасель |
Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация | Вирусный гепатит В | Эувакс Регевак |
Женщны от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи | Вакцинация | Краснуха | Краснуха ММР-II |
взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), из групп риска, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори | Вакцинация Ревакцинация |
Корь | Корь Дивакцина ММР-II |
взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением |
Вакцинация | Грипп | Ваксигрип Ультрикс Гриппол Плюс |
Людям старше 18 лет |
Вакцинация | Гепатит А | Альгавак-М |
Хаврикс 1440 | |||
Вакцинация | Клещевой энцефалит | ЭнцеВир | |
Клещ-Э-Вак | |||
Вакцинация | Вирус папилломы человека |
Церварикс | |
Гардасил | |||
Менингококк | Менактра | ||
Вакцинация | Пневмококк | Превенар | |
Синфлорикс | |||
Пневмовакс-23 | |||
Вакцинация | Ветряная оспа | Варилрикс |
Лучшая борьба – профилактика
Всемирная неделя иммунизации проводится каждый год в конце апреля. В самом начале эта акция ВОЗ охватывала только страны Европы и называлась, соответственно, Европейская неделя иммунизации, но позже к инициативе присоединились и другие континенты.
Всемирная неделя иммунизации призвана еще раз напомнить о том, что вакцинация – одно из самых величайших изобретений медицины и ежегодно спасает миллионы жизней. По данным ВОЗ, каждый год прививки предотвращают до 3 млн смертельных случаев только от дифтерии, столбняка, коклюша, кори, свинки и краснухи. Вакцинация сократила смертельность от кори во всем мире на 84% за период с 2000 до 2016 года. Некоторые инфекции и вовсе удалось искоренить, например смертельно опасную натуральную оспу.
Фото: Christine McNab / WHO
Вопросы вакцинопрофилактики регулируются на высоком государственном уровне. В России перечень профилактических прививок, которые делаются бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования, формирует Министерство здравоохранения. Этот список называется Национальный календарь профилактических прививок.
Более 95% россиян охвачены вакцинами в рамках Национального календаря профилактических прививок. Этот показатель соответствует рекомендациям ВОЗ и позволяет сохранять заболеваемость инфекциями на низком уровне.
Подготовка к вакцинации
Перед прививкой ребенка обязательно осматривает педиатр. Нелишним будет посетить и других врачей, в первую очередь невролога. Визуальное обследование малыша, а также разговор с матерью помогают получить информацию о состоянии детского здоровья и вычислить потенциальные риски.
На что следует обратить внимание:
температура;
поведение ребенка;
наличие хронических заболеваний;
как часто болеет простудой, не болел ли в ближайшие дни перед вакцинацией;
были ли родовые травмы, диатез;
как перенес предыдущие прививки;
прием лекарственных препаратов;
наличие аллергических реакций;
наследственные патологии и семейные заболевания – в первую очередь обращают внимание на наличие иммунодефицитных состояний;
наличие переливаний крови или введения гаммаглобулина в последние 3 месяца.
Даже если общее состояние ребенка удовлетворительное, и врач дает добро на вакцинацию, следует придерживаться рекомендаций по подготовке к ней:
-
за 1 неделю до прививки не вводить новые виды прикорма, а также исключить вероятные аллергены из продуктов питания;
-
за 1–3 суток до вакцинации живыми вакцинами избегать применения антибиотиков и сульфаниламидов;
-
начать курс специальных профилактических препаратов (после консультации с врачом).
Внимание! Если имеются какие-либо сомнения в отношении вакцинации ребенка, процедуру можно выполнить в условиях стационара. В этом случае маленький пациент будет находиться под неусыпным оком врачей в течение первых суток после введения вакцины, что позволит вовремя среагировать на наличие нежелательной реакции организма.
Что влияет на пищевые предпочтения
Помимо собственно вкуса, на формирование пищевых предпочтений ребенка оказывают влияние также:
- Запах пищи;
- Ее консистенция;
- Состав;
- Внешний вид блюд.
Вводя прикорм, когда малыш начинает проявлять пищевой интерес, важно не наделать ошибок и позаботиться обо всех составляющих предлагаемого ребенку продукта:
- Он должен вызывать интерес своим оформлением;
- Возбуждать аппетит запахом;
- Консистенцией и составом соответствовать возрасту малыша.
Стоит заметить, что, если ребенок категорически отказывается от еды определенной консистенции (например, с кусочками), предпочитает пищу одного цвета или питание в необычных условиях (только в темноте или только на полу) — стоит проконсультироваться со специалистом.
Как быть, если ребенок отказывается от некоторых продуктов? Естественно, что еще неизвестные, впервые вводимые в рацион малыша продукты или блюда могут ему не понравиться. Нужно ли слишком легко соглашаться с нежеланием вашего маленького гурмана принимать то или иное новое блюдо? Нет, необходимо терпеливо и неоднократно предлагать его ребенку, иногда маскируя любимым блюдом. Терпение и собственный пример родителей, стиль жизни семьи в целом способны помочь преодолеть эту проблему.
Как составляется календарь: сколько прививок делают ребенку до 3 лет
Опытные специалисты отмечают, что при формировании графика должен осуществляться индивидуальный подход. Только так вакцинация превратится в реальную профилактическую меру.
Что же касается плана, принятого ВОЗ, то он имеет ряд пробелов и недочетов, морально устарел к сегодняшнему дню. Однако до сих пор продолжает использоваться в бюджетных государственных медицинских учреждениях и организациях.
Какие факторы важно принимать во внимание при определении дат:
-
наличие хронических недугов;
-
вероятность инфекционного заражения;
-
уровень иммунитета.
Толковые педиатры всегда рекомендуют отказываться от общего прививочного распорядка в пользу персонального.
Нацкалендарь прививок: прошлое и настоящее
Вакцинопрофилактика в России ведет свою историю с 1786 года. Тогда первую вакцину использовала императрица Екатерина II – она привилась от натуральной оспы методом инокуляции. Материал для прививки был взят у больного мальчика Александра Маркова. Позже императрица пожаловала ему дворянство с присвоением второй фамилии Оспенный. Обязательное массовое прививание от оспы в России началось в 1919 году и проводилось вплоть до 1980 года. Таким образом, оспа вошла в первый отечественный список рекомендуемых прививок, который был разработан в 1958 году, – аналог сегодняшнего Национального календаря профилактических прививок. Изначально, помимо натуральной оспы, он включал вакцины от туберкулеза, коклюша, дифтерии и полиомиелита.
Старшая сестра одного из родильных домов И. Елизарова вводит противотуберкулезную вакцину грудному ребенку. Автор М. Селимханов. 1967 год. Главархив Москвы
Вакцинология развивалась, а календарь прививок совершенствовался. Какие-то инфекции были побеждены и исключены из Нацкалендаря, такие как оспа, а что-то, наоборот, добавилось. Так, в 1966 году в этом списке появилась прививка от столбняка, с 1973 года введена вакцинация от кори, в 1980-м – от паротита, в 1997 году – вакцинация против краснухи, а также началось поэтапное внедрение иммунопрофилактики гепатита В среди детей. Вакцина от гепатита В окончательно обосновалась в Нацкалендаре в 2000 году. Тогда этой смертельно опасной инфекцией в России заражалось около 62 тыс. человек ежегодно, а сегодня – менее тысячи. С 2006 года в список обязательных прививок включена вакцина от гриппа, с 2014 года – от пневмококковой инфекции. В 2011 году для групп риска стала доступна вакцинация от гемофильной инфекции.
На сегодняшний день человечеству известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний. Примерно три десятка, самых опасных из них, удается предотвращать с помощью вакцинации. Национальный календарь профилактических прививок России включает вакцины против 12 инфекций, а еще 23 опасных заболевания включены в Национальный календарь по эпидемическим показаниям.
НКПП включает вакцинацию против кори, краснухи, паротита, коклюша, гриппа, туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b и пневмококковой инфекции. Национальный календарь по эпидемическим показаниям включает прививки от природно-очаговых инфекций – таких как клещевой энцефалит. К профилактическим прививкам по эпидпоказаниям относят и вакцины против гепатита А, брюшного тифа, холеры, бешенства и другие.
За и против
Решение о проведении прививок принимают родители. Они имеют право отказаться вакцинировать ребенка, несмотря на все возможные последствия.
Против вакцинации выступают родители, которые боятся тяжелых осложнений или связывают развитие определенных заболеваний с прививкой. Риск осложнений действительно существует, но он очень низок. Врачи дополнительно снижают его, контролируя состояние здоровья ребенка перед прививкой. При малейшем риске аллергии или других нежелательных последствий врач обязан скорректировать программу иммунизации ребенка.
В пользу вакцинации детей есть много аргументов. Это — защита от опасных болезней со страшными, тяжелыми последствиями, от инфекций, которые в принципе нельзя вылечить. При этом риск осложнений несопоставим с угрозой заражения.
Дополнительная вакцинация детей
Вакцинами, не входящими в национальный календарь прививок
Дополнительная вакцинациявакцинами не входящими в национальный календарь прививок.Проводится дополнительно или по эпидпоказаниям | |||
Возраст ребенка | Кратность | Прививкиот заболеваний | Вакцины |
Детям в 2 месяца | 1-я вакцинация(с 6 недель) | Ротавирусная инфекция | РотаТек |
Детям в 3 месяца | 2-я вакцинация | Ротавирусная инфекция | РотаТек |
Детям в 4,5 месяца | 3-я вакцинация | Ротавирусная инфекция | РотаТек |
Детям в 6 месяцев | с августа по январьдетям с 6 мес. 1-я вакцинация | Грипп | ВаксигрипУльтриксГриппол Плюс |
Детям в 7 месяцев | 2я вакцинация | Грипп | ВаксигрипУльтриксГриппол Плюс |
Детям в 8-9 месяцев | 1-я вакцинация | Менингококк | Менактра |
Детям в 1 год и 3 дня | 1-я вакцинация | Гепатит А | Альгавак-МХаврикс 720 |
Детям в 1 год и 1 месяц | 2-я вакцинация | Менингококк | Менактра |
Детям старше года | Вакцинация | Ветряная оспа | Варилрикс |
Вакцинация | Клещевой энцефалит | Клещ-Э-ВакЭнцеВирЭнцеВир Нео | |
Детям старше 14 лет (девочки) | Вакцинация | Вирус папилломы человека | ЦервариксГардасил |
Постпрививочные меры
Отслеживание ситуации после прививки и выполнение всех врачебных рекомендаций дает возможность избежать осложнений или вовремя их купировать
Меры предосторожности:
-
первые полчаса проведите в стенах медицинского учреждения — отслеживание ребенка сразу после прививки позволит предотвратить симптомы острой аллергической реакции;
-
при повышении температуры (нормальная реакция) давайте ребенку больше воды, при необходимости выполняйте влажные обтирания; можно использовать жаропонижающие (не аспирин!);
-
при наличии выраженных кожных реакций используйте специальные охлаждающие спреи или средства от укусов насекомых;
-
при вакцинировании живыми вакцинами продолжайте избегать антибиотиков и сульфаниламидов в течение 7 недель после введения вакцины;
-
в течение 1–2 недель не вводите новые виды продуктов в рацион.
Внимание! При малейших признаках удушья, критическом повышении температуры выше 39 градусов, а также при наличии рвоты или кишечных реакций вызывайте «скорую помощь». Внимание врача необходимо и в том случае, если высокая температура (до 39 градусов) держится дольше 7 дней или сопровождается другими симптомами (частым плачем, сыпью и т.п.)
Обязательно ли делать прививку?
Многие родители необоснованно отказываются от вакцинации своих детей по разным мотивам. Это религиозные убеждения, наличие осложнений после прививок, ложные медотводы, мнение о нецелесообразности вакцинации, теории заговора («прививки нужны для прибыли фармкомпаний») и другие.
Однако, кроме того, что вакцины защищают отдельных детей от тяжелых и смертельно опасных инфекций, они нужны для защиты всего общества от болезней. Если большинство мам и пап откажется от необходимых прививок для своих малышей, в детском коллективе и в обществе не будет сформирован коллективный иммунитет, который нужен для сдерживания развития эпидемий (рис. 1). Так, например, в 2017 году из-за недостаточного охвата вакцинацией против кори, по оценкам ВОЗ, в мире произошло 110 000 случаев смерти, связанных с этой болезнью.
В некоторых странах Европы и США ввели штрафные санкции для родителей, необоснованно отказывающихся от вакцинации своих детей. Также существует практика недопущения непривитых детей в организованные коллективы, закрепленная на законодательном уровне. В России таких строгих мер не предусмотрено. Вакцинацию проводят по желанию родителей и с их согласия. Однако при угрозе вспышки инфекции непривитых детей могут временно не допустить к посещению детского сада или школы (согласно Федеральному закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).
Вакцинация детей в МЦ Семейный Доктор
В клинике «Семейный доктор» созданы все условия для проведения плановой и внеплановой (по индивидуальному графику) иммунизации взрослых и детей. Здесь делают обязательные детские прививки под контролем семейного врача или педиатра.
Перед процедурой малыш и его родители обязательно посещают своего доктора, либо если это первый визит в клинику, то – знакомятся с доктором (семейным либо педиатром), подписывают с ним декларацию (для бесплатного обслуживания в рамках Медицинской реформы) или идут на платный прием.
На приеме врач обязательно соберет анамнез (острые и хронические заболевания у пациента на момент визита, особенности рождения и развития), узнает какие вакцинации уже сделаны, какая была реакция, кто, когда и где прививал маленького пациента
Это важно, чтобы соблюсти график и учесть индивидуальную реакцию на введение препарата, которая возникает крайне редко, но упускать этот факт нельзя
Врач назначит общий анализ крови и мочи (при желании), чтобы прояснить состояние крохи в период подготовки к процедуре, может направить его к неврологу, чтобы выяснить алгоритм вакцинации и выбор препарата, а также даст ряд рекомендаций:
- Не вводить в рацион малыша новые продукты до и после процедуры, а те, что давали аллергическую реакцию ранее – категорически исключить
- Исключить длительное пребывание на солнце
- Не посещать детский коллектив в период иммунизации, избегать места большого скопления людей
- Контролировать стул (запоров и поносов быть не должно).
В день процедуры ребенок и сопровождающие приходят в клинику по предварительной записи, проходят в кабинет без томительного ожидания. Манипуляцию проведут с применением современных, качественных, безопасных вакцин импортного производства, которые хранились с учетом срока и условий, указанных в инструкции. Их вскроют при родителях, часто это – одноразовая инъекционная упаковка, т.е. дозу даже не нужно набирать в шприц. После инъекции, которую сделает опытная манипуляционная медицинская сестра, малыш еще 30 минут будет находиться под контролем врача, в клинике. Он может поиграть в детской зоне или посидеть на удобном диване.
По результату процедуры заполняется прививочная карта государственного образца, а родителям будут даны наставления: оберегать малыша от инфекций и стрессов и спокойно отнестись к возникновения реакции на препарат. Это может быть небольшое повышение температуры тела или покраснение в месте инъекции, которые быстро проходят. В любом случае, доктор всегда на связи и может назначить лекарства, снимающие данные симптомы.
Доброжелательная атмосфера, профессиональные медики и качественные вакцины в «Семейном докторе» — это залог крепкого иммунитета и легкой иммунизации для детей больших и маленьких!