Профессия: врач

Как я стала врачом

Поступила в медицинский вуз в последний момент

Я родилась и выросла в Пензе, окончила школу с золотой медалью. Собиралась поступать на биолого-химический факультет и стать преподавателем по этим предметам. Но когда мы с мамой уже собирались отнести документы на биофак, я поняла, что на самом деле хочу поступать на медицинский. Я не раз задумывалась об этом в школе, но в семье никто не работал в этой среде и мне казалось, что я не смогу поступить без связей.

Приёмная комиссия Самарского государственного медицинского университета тогда приехала к нам в город и была как раз через дорогу. Я подала документы для поступления на педиатрический факультет, выбрала экзамен по химии в качестве вступительного, получила «пять», и меня зачислили.

Выучилась на невролога

На педиатрическом факультете я училась шесть лет. Ещё два года я училась в ординатуре в Нижегородской государственной медицинской академии по специальности «невролог». Правда, сначала я собиралась стать патологоанатомом. Но, кроме основной учёбы, я много занималась в СНО — студенческое научное сообщество, которое организует кружки по разным специальностям, и это помогло мне сделать правильный выбор. В научных кружках я посмотрела на разные направления медицины, познакомилась с опытными специалистами и благодаря их советам выбрала специализацию, которая мне действительно подходит. Эти занятия были дополнительной нагрузкой к учёбе, но я очень советую их всем студентам-медикам — не стоит упускать такую возможность для развития.

После получила предложение стать нейрофизиологом в частной клинике. Нейрофизиолог — это врач-аналитик, который проводит обследование пациентов при помощи различных медицинских приборов, собирает и анализирует полученные данные, чтобы установить или уточнить диагноз.

Я прошла дополнительные курсы по видео-ЭЭГ-мониторингу. Это исследование активности головного мозга, которое проводится от одного часа до двух суток. Чаще всего его назначают, чтобы исключить или подтвердить эпилепсию, а также его проводят людям, которым уже установлен этот диагноз — чтобы посмотреть динамику, поймать приступ, понять, как он проходит, из какой зоны головного мозга идёт. Пациент находится в палате, где ему делают электроэнцефалограмму и параллельно проводят видеосъёмку.

Получила редкую специализацию эпилептолога

Так я набралась опыта в обследовании больных с эпилепсией, и меня пригласили в Нижегородскую детскую областную больницу в качестве невролога-эпилептолога.

Сейчас я работаю по нескольким направлениям: веду приём и как обычный невролог, и как невролог-эпилептолог. Также провожу видео-ЭЭГ-мониторинг и исследование сна на полисомнографе, чтобы получать более точные данные при диагностике эпилепсии.

Я веду приём в своём рабочем кабинете

По сути, разделения на взрослого и детского невролога нет. Врач сам выбирает, с кем он будет работать. За время практики в ординатуре я поняла, что с детьми мне работать проще. От ребёнка гораздо больше эмоциональной отдачи — он искренне тебе улыбается, общается, смеётся над шутками. Есть возможность поговорить со всей семьёй моего пациента — на приём приходят не только мамы и папы, но бабушки, дедушки и другие родственники.

Детский невролог чаще всего работает со следующими проблемами:

задержка речевого и моторного развития;

детский церебральный паралич;

эпилепсия;

тики;

энурез;

головные боли;

головокружение;

СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности).

Ребёнка, у которого подозревают эпилепсию, стараются направить не просто к неврологу, а именно к эпилептологу. Есть много препараторов, которые можно назначить при таком диагнозе, но они должны подбираться специалистом из этой области после детального обследования пациента.

В результате я с удовольствием углубилась в область неврологии, которой мало кто занимается. Узкий профиль не мешает мне вести общий неврологический приём. Когда я наблюдаю пациента в качестве эпилептолога, не закрываю глаза и на другие проблемы.

Обучение на врача

В России врачи проходят двухступенчатую подготовку:

• обучение в вузе по направлениям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», длительность которого составляет 6 лет. В ординатуру, что зависит от узкой специализации, можно поступить, имея диплом вуза по направлениям «Медико-профилактическое дело», «Медицинская биохимия/биофизика/кибернетика»;
• обучение в ординатуре для получения узкой специализации. Срок обучения составляет 2 года, доступны направления, отображенные в Приказе Минздрава России от 08.10.2015 N 707н.

После получения диплома врач имеет право приступить к практической работе. Врач должен подтверждать и повышать квалификацию 1 раз в 5 лет, в противном случае он будет отстранен от работы. Он имеет право сменить специализацию и получить дополнительные сертификаты, пройдя курсы профессиональной подготовки.

Новые профессии в медицине 21 века

Атлас новых профессий обещает появление 16 медицинских специальностей будущего, которые изменят наши представления о роли врача. Но это далеко не весь список. Мы постарались в удобной таблице собрать все популярные и многообещающие медицинские направления, но уверены, что этот перечень со временем будет только расти:

А что же будет с традиционными медицинскими специальностями? Их либо заменят роботы, либо они несколько видоизменятся под влиянием новых технологий.Расшифровка генома человека открывает перед медиками новые перспективы

Заработная плата

Уровень заработной платы в государственном секторе невысокий, он зависит от фактического опыта работы и профессиональных навыков врача. Специалист может трудоустроиться в частную клинику, чтобы получать на 40-50% больше, чем в государственных больницах. Многие специалисты ведут прием в нескольких местах, что позволяет существенно повысить среднемесячный доход.

Карьерный рост

Раз в 5 лет врачи повышают квалификацию и получают новую категорию, которая оказывает прямое влияние на заработную плату. Специалист может заниматься научной работой или открыть собственный кабинет, а также получить пост главного врача.

Профессиональные знания

1. Терапия и педиатрия.
2. Современные методы диагностики и лабораторных исследований.
3. Антисептика и асептика.
4. Анатомия, фармация.
5. Первая медицинская помощь.

Особенности профессии

Врач – это общее название огромной группы профессий. В группу входят онкологи, эндокринологи, гинекологи, педиатры, стоматологи и другие специалисты с высшим медицинским образованием. Врачи имеют следующие общие должностные обязанности:

• выполнение осмотра и опроса пациента;
• сбор анамнеза, изучение медицинской карты;
• формирование направлений на анализы, УЗИ, КТ, МРТ и т. д.;
• изучение результатов анализов и исследований;
• составление схемы лечения, корректировка схемы в случае жалоб со стороны пациента или отсутствия прогресса;
• назначение консультацией со смежными специалистами;
• осуществление контроля младшего и среднего медицинского персонала.

Круг должностных обязанностей определяет направление подготовки. Например, хирурги и онкологи осуществляют преимущественно оперативное лечение, семейные врачи и иммунологи – консервативное. Врачи используют передовые методики диагностики, внедряют новейшие способы лечения и постоянно коммуницируют с пациентами. Они могут выбрать приоритетное направление деятельности: терапевтическое, хирургическое, психиатрическое и психологическое, патологоанатомическое.

Что должен уметь хороший врач

Много учиться. Главный вопрос, на который вы должны ответить перед тем, как становиться врачом: «Вы готовы учиться 8 лет, а затем всю оставшуюся жизнь?»

Учёба в медицинском вузе не может быть лёгкой. Когда я была студентом, приходила домой после сложных занятий, но снова садилась заниматься. Первые три курса — особенно сложные и пропускать занятия в этот период нельзя. Это базовые знания, которые останутся на всю оставшуюся жизнь. Нужно сразу понять, что свободного времени в студенческие годы у вас не будет.

Врачи заканчивают университет, но никогда не перестают учиться. Это не значит, что вы раз в год будете ездить на недельные курсы по повышению квалификации. Вы каждый день будете мониторить новые исследования и иностранные статьи, чтобы пользоваться самыми свежими данными в своей работе — иметь возможность помогать своим пациентам современными методами.

Справляться со стрессом. Самое страшное для любого врача — смерть пациента. К сожалению, от этого не застрахован даже самый хороший специалист. К этому невозможно подготовиться. Это боль, которая навсегда остаётся в душе. Выбирая профессию врача, вы должны понимать, что однажды можете пройти через серьёзный психологический стресс.

Сочетать ответственность и человечность. Эти качества я считаю обязательными для врача. В нашей профессии не получится жить только по правилам, которые записаны в уставе медицинского учреждения. Часто нужно будет принимать решения, опираясь на свой личный, а не только профессиональный, опыт, нести ответственность за своего пациента, даже в ущерб личной жизни. В разумных пределах, конечно, но нужно быть готовым к тому, что рабочий день не заканчивается ровно в 17:00, как у офисного работника. Врачам регулярно приходится задерживаться, и после работы они всё равно не «отключаются»

Есть сложные пациенты, с которыми важно быть на связи 24 часа в сутки.

Оспаривать устаревшие данные. Я уверена, что хороший врач должен придерживаться принципов доказательной медицины. Это подход, при котором решение о лечении пациента теми или иными средствами принимается, исходя из доказательств эффективности и безопасности этих средств.

Доказательная медицина, которая широко распространена во всём мире, только приходит в Россию и продвигается при помощи небольшой группы специалистов. Когда я училась, у нас об этом предмете была одна-единственная лекция длительностью 30 минут. После неё я зашла на медицинский портал Cochrane, изучила их последние рекомендации по препаратам и поняла — половину того, что мы изучаем в вузе, можно забыть.

Дело в том, что международные и российские рекомендации по лечению заболеваний очень сильно отличаются. Может оказаться так, что в университете вы будете учить одно, а когда станете самостоятельным врачом, начнёте обучение заново. Это не значит, что в медицинских вузах плохо учат. Базовые знания там дают отличные, но всё остальное будет зависеть от вашей самостоятельной работы.

Сейчас есть много вебинаров по доказательной медицине, а также российский форум Rusmedserv, где можно пообщаться с коллегами, получить ссылку на литературу и хорошие статьи. Однако каждый вечер вам придётся выбирать между развлекательным роликом на ютьюбе или сериалом и чтением научной статьи. Я до сих пор выбираю второе.

Какие знания нужны для поступления в медицинский вуз

Химия и биология

При поступлении в медицинский вуз, в первую очередь, важно хорошее знание биологии и химии. Лучше, если вы не просто зубрите, а искренне интересуетесь этими предметами

Так вам будет проще успешно сдать ЕГЭ и дополнительные вступительные экзамены, которые проводят некоторые медицинские вузы. На первых курсах в университете вы продолжите изучение этих предметов, но более углублённо.

Английский

Также уделите внимание изучению английского языка. Самые свежие статьи о важных медицинских открытиях сначала выходят на английском

Можно ещё в школе начать тренироваться и читать материалы c порталов PubMed и Cochrane, которые публикуют результаты новейших исследований. Эти сайты ориентированы на профессиональную аудиторию с медицинским образованием, но также публикуют публицистические статьи, которые будут понятны школьникам и студентам с языком уровня Intermediate. Единственное, нужно понимать: современная наука развивается очень быстро. Исследования, о которых вы читали на первом курсе, могут оказаться неактуальными к тому времени, когда вы закончите обучение.

Профессии будущего в медицине: основные направления развития

Перед тем, как связывать свою профессиональную жизнь с медициной и поступать в профильный колледж или один из лучших медицинских университетов России, стоит подумать о возможных карьерных перспективах. Как будут развиваться профессии будущего, связанные с медициной? Найти ответ на этот вопрос можно, разобравшись в основных тенденциях сферы:

1. Продолжительность человеческой жизни постоянно растёт. Это значит, что в будущем будут нужны специалисты, которые помогут поддерживать физическое и психологическое здоровье пожилых людей на высоком уровне и улучшать качество их жизни.
2. Врачебная диагностика становится более точной — будет расти спрос на медиков, которые разбираются в современных технологиях и могут быстро поставить верный диагноз.
3. Увеличивается востребованность роботов в диагностике, хирургии и других медицинских направлениях. А значит, нужны те, кто сможет управлять работотехникой.
4. Современные технологии позволяют заглянуть в ДНК и не только предупредить хронические заболевания, но и улучшить генетический код человека. Эта тенденция открывает два направления для развития. Первое — изучать генетику и то, как она влияет на человеческий геном. Второе — исследовать неизбежные этические проблемы, которые возникают на фоне генетических экспериментов.
5. На смену традиционному лечению, которое сосредоточено на конкретных отделах организма, приходит комплексный системный подход. А значит, будут востребованы специалисты, которые разбираются не только в классической медицине, но и интегрируют знания из других областей — гомеопатии, психологии, альтернативных методов, IT-технологий.
6. Объединение с учёными-медиками разных стран. Все новые специальности в медицине рождаются в совместных международных проектах. Если вы хотите быть на передовой и активно участвовать в развитии медицинской науки, надо не только получать профессиональные навыки, но и изучать английский язык.

Благодаря достижениям современной медицины человечество забыло о таких страшных заболеваниях, как чума или чёрная оспа. Однако в 2019 году мы оказались перед лицом неизвестного ранее вируса COVID-19. А значит, в будущем эпидемиологам и вирусологам предстоит ещё много работы.