Пищевой дневник ребенка

Что полезно записывать в дневник дополнительно

Не только съеденное влияет на состояние кожи и кишечника ребенка. Сыпь бывает от контактной аллергии, детских болезней или возрастных особенностей – например, младенческие угри. Понос может быть проявлением кишечных инфекций.

Отмечайте дополнительно:

если вы стали пользоваться другим стиральным порошком для его вещей;
поменяли детский крем;
используете другое мыло, шампунь или средство для купания;
купили подгузники другой марки, новый ковер или еще что-то, что контактирует с кожей ребенка;
если погода оказалась некомфортной во время прогулки: слишком жарко или ледяной ветер;
если заболел;
произошло важное или стрессовое событие;
брали малыша на дачу: там легко незаметно поесть земли или травы.

Большая часть этих ситуаций пройдет бесследно. Думайте о себе как о наблюдателе, но берегите ребенка.

Молочная страна

С 7–8 месяцев формируется отношение ребенка к еде. Он может стать гурманом, ценящим разнообразие вкусов и получающим от процесса поглощения пищи наслаждение, или аскетом, которого еда будет означать только энергию, необходимую для развития.

На этапе развития все малыши уже получают прикорм. Организм крох готов усвоению самых различных продуктов и их комбинаций.

Основу меню по-прежнему составляет грудное молоко или смесь («вторая ступень»). В добавление к овощным и фруктовым пюре малыша можно знакомить с молочными продуктами. Первым из них на столе появляется специальный детский творог. Он богат белком и минеральными веществами и имеет разную жирность — от 4,5% до 10%. Чем меньше жирность, тем выше уровень белка и кальция. Это нужно учитывать, чтобы не перегрузить рацион ребенка белком. Творог можно добавлять во фруктовое пюре.

В 8 месяцев в пюре можно добавить кефир или йогурт, которые сделают блюдо более питательным. Кроме того, содержащиеся в них йогуртные культуры и бифидобактерии улучшают усвоение белка и углеводов, хорошо влияют на микрофлору кишечника, но, увы, создают дополнительную нагрузку на почки. Потому и не рекомендуется давать их раньше 8 месяцев.

Хорошим подспорьем маме станет «пищевой дневник». Записывайте в него даты введения новых продуктов и отмечайте размер порции, реакцию ребенка, аллергические проявления. Это поможет узнать вкусы малыша, его предпочтения и любимые блюда, а значит, продумать детское меню с учетом его предпочтений.

Рыбный день

В меню карапуза появляется рыба, которая снабжает малышей очень качественным белком. Он усваивается легче, чем белок мяса. Но это довольно сильный аллерген.Если ребенок склонен к аллергии, знакомство отложите до 3 лет.

В составе морских сортов рыбы есть полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3, которые помогают развиваться головному мозгу, зрению, иммунной и кровеносной системам. Некоторые из этих кислот мы не найдем больше нигде. Кроме того, в рыбе содержатся витамины А, D, Е, группы В, фосфор, кальций, калий, магний, йод и фтор. Некоторые виды, например палтус, морской окунь и сардина, богаты еще и железом.

Лучше всего выбирать детское баночное пюре, куда, кроме рыбы, входят овощи и крупы. Если хотите приготовить рыбу для малыша сами, отварите ее, протрите через сито или измельчите в блендере, а затем смешайте с овощами. Такое блюдо легче усваивается, и кроха легче привыкнет к новому продукту. На первых порах покупайте нежирные виды — хек, треску, пикшу, камбалу, судака, карпа, толстолобика.

В 8 месяцев малыш ест 5 раз в день. На первое утреннее кормление ему по-прежнему предлагают грудное молоко или смесь, на второй завтрак — кашу, творог, фруктовое пюре или сок, на «обед» — овощное и мясное пюре, желток, сухарики, фруктовый сок, на «полдник» — йогурт, печенье и фруктовое пюре и на «ужин» — кефир.

Малыш уже может держать двумя руками чашку и делать маленькие глотки. Не упустите этот момент и предложите крохе попробовать любимые напитки уже не из бутылочки, а из «взрослой» емкости.

Месяцев в 11, когда малыш сделает первые шаги, дайте ему в ручку ложку. На этом этапе кроха сможет опускать ее в еду, зачерпывать ею пищу он научится буквально через пару месяцев.

Больше полезных и интересных материалов о правильном детском питании — в нашем канале на .

Чек-лист этого месяца

Запишитесь на прием к педиатру к тому моменту, когда ребенку исполнится 1 месяц. Спросите педиатра, нужно ли приходить на другие приемы, проходить обследования, скрининги или делать прививки в этот месяц. Для контроля темпов роста и развития ребенка рекомендуется прийти на прием к педиатру как минимум один раз в возрасте от 2 до 4 недель.
Ознакомьтесь с примерным графиком прививок. Врач подскажет вам, когда и какие прививки нужно сделать ребенку.
Составьте список вопросов, чтобы задать их на следующем приеме.
Сделайте список экстренных телефонов и повесьте его на холодильник или сохраните в память мобильного телефона. Среди них должны быть телефоны педиатра, службы помощи при отравлениях, скорая помощь (03 или другой номер).
Соберите аптечку первой помощи для мелких царапин и ушибов.
Изучите таблицу размеров подгузников по весу.
Хотите узнать, что будет дальше? Вот статья о том, что происходит с ребенком в 1 месяц.
Чтобы узнать больше, подпишитесь на нашу рассылку:

first four weeks of life — checklist

Особый случай

Если по каким-то серьезным причинам мама не может кормить своего кроху грудным молоком или его мало и малышу нужна «добавка», врач-педиатр посоветует искусственную смесь.

Эти продукты, хоть и уступают женскому молоку по своим полезным свойствам, тем не менее обеспечивают малыша самыми необходимыми для его нормального роста и развития веществами.

Правильно подобрать смесь малышу может только врач-педиатр или диетолог, который специализируется в области детского питания. Для детей с особыми потребностями существуют так называемые лечебные смеси. Они используются при кормлении маловесных или недоношенных детей, малышей с непереносимостью молочного сахара — лактозы, с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта (срыгиваниями, запорами, коликами), аллергиков или тех, кто предрасположен к аллергии. Для маловесных и недоношенных грудничков предназначены продукты с обозначением «pre». Для крох с непереносимостью лактозы созданы низко- и безлактозные смеси, а для маленьких аллергиков — продукты на основе гидролизатов белка.

Что именно нужно записывать в пищевом дневнике ребенка

В пищевом дневнике обязательно записывайте:

дату;
время каждого приема пищи;
что съел ребенок, из каких исходных продуктов было приготовлено, с какими добавками;
марку покупных продуктов;
состав готового питания, если ест в первый раз;
сколько он съел;
как он себя чувствовал в течение дня, как спал ночью;
если он начал получать лекарства или витамины, – название с этикетки и дозировку;
запланированные прививки, – чтобы дать новую еду не раньше, чем через 3 дна после вакцинации;
если ребенок съел или засунул в рот то, что вы не собирались ему давать. Чтобы он не затащил в рот что-то опасное, создайте ему безопасную среду дома: бытовая химия и лекарства – под замок;
внезапные «угощения» от родственников, которых вы не успели предупредить;
изменения в своем питании, если вы кормите грудью, – даже разовые и «неправильные».

Пищевой дневник помогает фиксировать все, что поступает в организм ребенка. Хотя такая дотошность выглядит занудной, у привычки делать записи регулярно есть преимущества.

Что необходимо записывать в пищевом дневнике ребенка?

Основные данные для пищевого дневника ребенка я уже писала в статье «Дневник питания при введении прикорма». Немного повторюсь и добавлю.

Чтобы принести пользу пищевой дневник ребенка должен отслеживать следующее:

Что именно было съедено, в какое время суток — это включает количество съеденных порций (в зависимости от обычной порции), а также конкретные ингредиенты блюда. Если принимаются витамины или добавки, их также следует перечислить.

Так, например, если Ваш сын ел овсянку на завтрак, важно записать, что у него была «одна порция овсянки с коричневым сахаром, изюмом и миндалем» в 7:30 утра. Но не нужно все отмерять, чтобы точно определить, сколько коричневого сахара, изюма и миндаля он употребил. Это не подсчет калорий, данная информация не нужна. Но необходимо записывать все продукты питания или напитки, которые потреблялись, а не только основную часть еды или первичную пищу (т.е. обязательно записывать напитки, закуски, приправы и т

д.). Это для старшего возраста, когда рацион питания разнообразный. Для начала прикорма, пишем количество введенного продукта в чайных ложках, потом в граммах примерно.

Какие симптомы наблюдались у ребенка, в какое время суток — обязательно включите любые «ненормальные» симптомы, даже те, которые не ожидались или не значительны. Важно отметить, когда возникли симптомы, а также какие другие вещи ребенок делал в то время, например, бегал, ему делали массаж или ребенок был тепло одет.
Записывать необходимо все симптомы, возникающие в течение дня или ночи.
Полезно записывать, если симптомы отсутствуют, слабые, умеренные или тяжелые.
Также отмечаем дату и время начала и окончания симптомов. Например, отметив, что через 20 минут после употребления домашних блинов у ребенка появилось покраснение на большей части тела и опухшие губы.
Еще можно отмечать количество съеденной адаптированной смеси.

Органы чувств ребенка в первый месяц жизни

Наиболее важными органами чувств для ребенка являются зрение и слух. И речь идет не только о способности новорожденного контактировать с окружающим миром через звуки и визуальный ряд. Внешняя среда, воздействуя на слух и зрение малыша, стимулирует его умственное и физическое развитие. На первом месяце жизни ребенка все органы чувств отличаются более или менее выраженными особенностями.

Вкус. Вкусовые рецепторы у новорожденного развиты достаточно хорошо, и основные «раздражители» он идентифицирует так же, как взрослый. Например, при попадании на язык подслащенной воды ребенок не проявляет никаких особенных реакций. А при добавлении в воду кислого яблочного или лимонного сока малыш может демонстрировать признаки неудовольствия – морщиться, пытаться вытолкнуть языком неприятную на вкус жидкость.
Обоняние. Умение определять запахи играет важную роль в жизни новорожденного, особенно в первые дни и недели жизни, когда остальные органы чувств еще неразвиты. Именно благодаря обонянию ребенок узнает мать, безошибочно находит грудь, отказывается от кормления, если чувствует неприятный запах (например, если мать обработала сосок мазью для заживления трещин или антисептиком с лекарственным запахом).
Осязание. Кожа новорожденного очень чувствительна к воздействию механических и термических раздражителей, но при этом количество рецепторов распределено неравномерно. Так, ребенок более активно реагирует на прикосновения к ладоням, стопам, лицу и не настолько выраженно – при поглаживании спины и живота. Кроме того, температура окружающей среды также вызывает определенные реакции. При некомфортной температуре ребенок проявляет признаки беспокойства, становится вялым, его кожа бледнеет или краснеет и пр.
Зрение. В первые недели жизни зрение ребенка не отличается остротой. Хотя новорожденный жмурится при ярком свете, а его зрачки расширяются и сужаются в зависимости от интенсивности освещения – это рефлекторные реакции, управляемые нервной системой. На самом деле изображения в поле зрения новорожденного выглядят размыто и нечетко, а определять конкретный объект малыш сможет только через 10–12 дней после рождения. Но и в этом случае фиксировать предмет взглядом он еще не умеет – малыш сможет только следить за движением объекта или за источником света. Еще одна особенность зрения новорожденного – рассогласованное движение глаз, когда они направлены в разные стороны. Это часто вызывает беспокойство у родителей, которые предполагают у ребенка наличие косоглазия. Но такой «блуждающий» взгляд – естественное явление, и к концу первого месяца после рождения (в норме через 4–8 недель) движения глаз малыша приобретают согласованность.
Слух. Слух – еще одна распространенная причина беспокойства родителей, которые не наблюдают выраженной реакции у новорожденного ребенка на звуки. Но слух малыша уже «натренирован» во время внутриутробного развития, в течение которого он воспринимал фоновые шумы и успел привыкнуть к ним. Благодаря этому в первые месяцы после рождения внешние звуки редко вызывают у малыша выраженные реакции. Кроме того, слуховой нерв у новорожденных развит недостаточно, и ребенок еще не воспринимает «взрослый» спектр акустических волн: более высокие звуки он слышит лучше, низкие – хуже.

Личная гигиена

Кожа ребенка, особенно в первые месяцы жизни, очень чувствительна к любым раздражителям. Поэтому для купания новорожденного следует выбирать средства, предназначенные именно для ухода за детской кожей. Такое мыло, шампунь или гель для купания не включают в свой состав веществ, способных спровоцировать аллергию, а их pH соответствует pH кожи малыша.
Температура воды для купания должна быть в пределах 33–34 °C в первые недели, после чего, когда ребенок уже привык к водным процедурам, ее можно постепенно снижать (не больше чем на 1 °C в неделю), доводя до комнатной температуры. Это помогает стимулировать мышечный тонус малыша, улучшить кровообращение в поверхностных сосудах и в целом закалить новорожденного. Но снижение температуры воды для купания должно проводиться только после консультации с педиатром, так как закаливающие процедуры у ослабленного, недоношенного или перенесшего какое-либо заболевание ребенка недопустимы.
При смене подгузника следует каждый раз очищать наружные половые органы, а также кожу в паховых и ягодичных складках ребенка с помощью специальных гигиенических салфеток без содержания спирта. В первые недели жизни малыша кал преимущественно жидкий или кашицеобразный, поэтому после дефекации ребенка лучше подмывать под проточной водой, уложив его на предплечье лицом вниз, или использовать специальные ванночки для подмывания. После купания кожу ребенка следует осушить мягким полотенцем, которое хорошо впитывает влагу, после чего можно выделить 5–10 минут на воздушные ванны.

Создание правильного микроклимата. В первые недели жизни у малыша недостаточно развиты механизмы терморегуляции – его тело еще неспособно в полной мере компенсировать слишком высокие или низкие температуры окружающей среды. Это значит, что переохлаждение или перегревание ребенка может привести к неприятным последствиям. Поэтому родителям нужно следить за соблюдением следующих условий:

температуру в комнате ребенка следует поддерживать в пределах 18–22 °C, при этом нужно контролировать уровень влажности воздуха – нельзя допускать ни его чрезмерной влажности, ни сухости;
одежда малыша должна быть выполнена из натуральных тканей, которые обеспечивают оптимальную вентиляцию кожи, гигроскопичность и не накапливают в себе статическое электричество;
новорожденного не следует укрывать одеялом или пледом во время сна – достаточно одежды, соответствующей температуре помещения;
следует регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок. Лучше всего проводить сквозные проветривания в то время, пока малыш на прогулке. За 15–20 минут до того, как он вернется в свою комнату, нужно прекратить проветривание, чтобы воздух успел нагреться до нужной температуры.

Дополнительная энергия

Если малыш питается маминым молоком и со здоровьем у него полный порядок, с введением прикорма можно подождать до 6 месяцев. Из этого правила, правда, существует одно-единственное исключение: если ребенок плохо прибавляет в весе, обогащать его рацион новыми продуктами придется с 4–5 месяцев. Введение прикорма в данном случае принесет больше пользы, чем переход на смешанное вскармливание. Иначе лактация быстро угаснет, и грудное молоко полностью исчезнет из меню малыша.

Но опаздывать с введением прикорма тоже не стоит. Если слишком «засидеться», то малышу будет сложнее научиться жевать и глотать. Не говоря уж о том, что после полугода меню активно растущего человечка не может состоять только из одного молока.

Детей-искусственников знакомят с новыми вкусами раньше — в 4–5 месяцев. В этом возрасте ни одна искусственная смесь уже не в состоянии обеспечить быстро растущий организм всеми необходимыми ему веществами в нужном объеме. При этом на нижнюю границу можно ориентироваться, только если у крохи нет аллергии и он не входит в группу риска по ее развитию.

В зависимости от особенностей организма малыша и его самочувствия время введения определенных групп продуктов может сдвигаться в ту или иную сторону. Например, пюре появляется в меню карапуза раньше каши, но, если маленький склонен к диарее или аллергическим реакциям, плохо набирает вес, специалисты советуют сначала познакомить грудничка с кашами. Момент введения новых продуктов должен определять педиатр, наблюдающий за развитием малыша.

Кормление новорожденного: сколько должен есть малыш на 1-й, 2-й, 3-й или 4-й неделях жизни?

К счастью, придерживаться жесткого графика здесь не нужно. Наблюдайте за малышом и замечайте, как он себя ведет, когда голоден. На этом этапе ребенок сигнализирует о том, что он голоден, с помощью поискового рефлекса (см. описание рефлексов), также он может причмокивать или сосать кулачок. Плачем малыш тоже может показывать, что он голоден, но лучше покормить его раньше и не доводить до расстройства. В среднем в сутки ребенку требуется не менее восьми кормлений, как днем, так и ночью. Малыш может просить покормить его чаще в период скачков роста – а они происходят у каждого ребенка по-разному, чаще всего в конце второй недели и между третьей-шестой неделями. Когда малыш наелся, он выглядит вялым или засыпает. Кормящих мам часто беспокоят вопросы: «Достаточно ли молока?», «Правильно ли ребенок захватывает грудь и сосет?» В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию. Но во всем мире придерживаются правила кормления по требованию малыша, если нет медицинских показаний к другому режиму кормлений.

Нужно ли давать ребенку витамины и добавки?

По вопросу введения витаминов и добавок в рацион ребенка, независимо от способа вскармливания (грудное, искусственное или сочетание грудного и искусственного), лучше всего посоветоваться с педиатром. Например, детям до месяцев показано назначение витамина Д в определенных дозировках.

Считаем мокрые подгузники

Мамы постоянно волнуются, достаточно ли питания получает малыш. Чтобы в этом убедиться, можно посчитать, сколько раз в день вы меняете подгузники и как они выглядят. Не пугайтесь, если в первые несколько дней, развернув подгузник, вы увидите густую субстанцию темно-зеленого или черного цвета. Первый стул малыша состоит в основном из мекония. После выхода мекония из организма стул становится мягче и приобретает желто-зеленый цвет. В норме в течение дня вам придется сменить шесть мокрых подгузников и три-четыре подгузника со стулом, но, конечно же, все дети индивидуальны.

Также о том, что малыш получает достаточно питания, можно понять по тому, как он сглатывает (должен быть отчетливый звук сглатывания). Если малыш ведет себя спокойно в течение нескольких часов после кормления, значит, он сыт. По результатам замеров на приеме у педиатра также можно понять, достаточно ли питательных веществ для роста получает ребенок. Кроме того, если ребенок все тяжелее, складок на конечностях (перетяжек) все больше, а гардероб новорожденного меняется быстро, то явно у малыша все хорошо с прибавками.

На первых порах менять подгузники будет сложно, но вы быстро наловчитесь!

Какая информация полезна для доктора из пищевого дневника малыша

Если у малыша сыпь или вес отклоняется от нормы – врач заинтересуется информацией из пищевого дневника ребенка. Аккуратно заполненная таблица о том, что и сколько съел ребенок, поможет доктору верно поставить диагноз при подозрении на аллергию. Если нужно проверить, на какой продукт из прикорма реагирует ребенок, то с дневником проще расписать схему проверки.

Вес меньше или больше нормы? Врач оценит, получает ли ребенок правильное количество питательных веществ, просмотрев записанное меню.

Не забудьте включить в рацион малыша вкусные каши Nutrilak Premium PROCEREALS. Они не содержат лишних ингредиентов и сохраняют полезные свойства цельного зерна.

Малышу трудно подобрать прикорм? Из вашего пищевого дневника доктор легко увидит, что именно вы давали, и сможет предложить другие продукты.

Если после нового вида прикорма у малыша отек или ему становится трудно дышать, голос стал хриплым — в первую очередь надо вызывать скорую помощь, а не писать это в дневник. Такое состояние требует неотложного внимания врача.

Сколько спит новорожденный?

В течение первого месяца новорожденный засыпает примерно три-четыре раза в сутки и спит минимум по 16 часов. Так как в желудке малыша помещается совсем мало молока, то есть он будет довольно часто, и будить , если он не просыпается сам и с прибавками все хорошо, НЕ надо. Пока ребенок еще не различает день и ночь, но вы можете его приучить к смене циклов. Для этого при ночных кормлениях не включайте яркий свет, используйте ночник, меняйте подгузники по возможности быстрее и сразу же укладывайте малыша спать на спинку.

Здоровый сон

В течение первого года жизни ребенка следует всегда укладывать спать на спинку в кроватку. Кроватка должна стоять у мамы в спальне, и в ней не должно быть посторонних предметов вроде выбившихся простыней, лишних одеял, подкладок, подушечек, мягких бортиков и игрушек. Так можно снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), явления, при котором внешне здоровые дети внезапно умирают в возрасте до года. Узнайте о всех способах минимизировать риски СВДС . У здорового сна новорожденных есть правило трех «С». Ребенок должен спать:

САМОСТОЯТЕЛЬНО,
на СПИНКЕ,
в СВОЕЙ кроватке.

Первые трудности

В развитие малыша вовлечены все органы и системы его организма. Они зреют вместе с его мозгом.

Сложно представить, сколько мышц и органов вовлечено только в такой вроде бы несложный акт, как сосание. Губы малыша должны захватить сосок, мышцы должны удержать в определенном положении губы и щеки, затем язык должен откачать молоко, и согласованно с его движениями надо открыть вход в пищевод, одновременно перекрыв вход в дыхательные пути. Поступившую жидкость надо направить в желудок, где и начинается процесс пищеварения, и удержать ее там. Если это не получается или кроха заглотал слишком много воздуха, малыш срыгивает.

В желудке пища переваривается, в том числе и с помощью живущих в нем полезных бактерий, продвигается по кишечнику и постепенно всасывается. Если ребенок осваивает двигательные навыки вовремя, процессы пищеварения и продвижение ее по кишечнику вплоть до тех отделов, которые формируют кал, получают дополнительный импульс и протекают быстрее. Задержка в развитии двигательных навыков может привести к сбоям в пищеварении. Появляются колики, вздутие живота, что причиняет маленькому кучу неудобств, он становится капризным, плохо спит. На фоне этого может расстроиться и работа нервной системы, регулирующей процессы пищеварения.

Начало перемен

Обычно первыми в прикорм вводят однокомпонентные фруктовые соки и пюре. Правда, надо учесть, что в соках много фруктовых кислот и фруктозы. Первые раздражают и стимулируют сокращения стенок кишечника, поэтому у малышей могут возникать то понос, то колики. Фруктоза же очень легко усваивается, из-за этого уровень сахара в крови быстро повышается и есть риск, что может нарушиться обмен веществ. Велика и вероятность возникновения аллергии. Но к 4–5 месяцам органы пищеварения физиологически созревают, и напиток уже помогает карапузу переваривать пищу. Если же у ребенка аллергия, сок ему можно предложить только после консультации с педиатром.

Примерно в это же время карапуз делает первые попытки передвигаться ползком. Это сигнал к тому, что организм грудничка готов воспринимать пюреобразную пищу. Переход к пюре побудит кроху энергичней работать языком, перемешивать пищу во рту и размягчать ее слюной. Так что через неделю после знакомства с соками (а если у малыша возникли проблемы, то через 2) можно предложить крохе попробовать фруктовое пюре. Если ребенок не подружился с напитками из-за расстройства стула или колик, забудьте о них на некоторое время и перейдите к пюре.

Баночное питание бывает трех степеней измельчения: первая — кашица, или гомогенизированное, то есть сильно измельченный продукт — предназначена для малышей младше 5 месяцев; вторая — пюре — подходит для 6–9 месяцев; третья — кусочки — для 9–12 месяцев.